要点总结
- 在庇护、U 签证或 VAWA 案件中提交的伤情与治疗记录，需要附有译员认证的完整英文译文，这是 USCIS 规定对任何外语文件的要求。
- 急诊入院单、出院小结、放射报告、牙科记录和医生证明信是各自独立的文件，为每一份单独出具认证是更稳妥的做法。
- 随案提交的医院档案，每一页都要翻译，因为只翻译相关页面的做法不符合完整性要求。
- 法医证明对伤情性质和误工天数有固定用语，因此译文按字面翻译，并将原文措辞放在括号内。
- 诊断按原文翻译，绝不会为了与 X 光报告、声明或档案中的其他文件一致而更改。
- 医生含义不明的缩写保持原样并附译员注释，而不是凭猜测展开。
- 手写内容、印章和公章都要翻译，无法辨认的字词标注为“无法辨认”，执业证书和登记编号则按印刷内容原样抄录。
- 受伤和治疗的日期保持准确，在日期顺序或历法可能被误读时，在括号内保留原文的书写形式。
- 当医疗记录中的日期与警方报告或声明不一致时，每份文件都按原文翻译，差异交由律师或认可代表处理。
- 心理评估属于另一类记录，另有专文介绍；而且仅靠机器翻译无法满足任何医疗文件的认证要求。
记录伤情的医院或诊所记录要完整翻译，每一项诊断、日期、印章和手写内容都按记录所述呈现。无论该记录是用于支持庇护申请、使用 I-918 表格的 U 签证申请，还是使用 I-360 表格的 VAWA 自我申请，适用的规则都一样。USCIS 规定需要附有译员认证的完整英文译文，USCIS 认证文件翻译对待出院小结的方式与对待出生证明相同。
医疗证据通常会与其他证据对照阅读，例如声明、警方报告、照片和证人陈述。官员或法官可能会将医生在某一天写下的内容与申请人所述当天发生的事情进行比较。因此，译文给读者的内容必须与原文完全一致，包括其中的空缺和不一致之处。译员不会将这些地方修饰掉。
哪些伤情与治疗记录需要翻译
任何作为证据提交的非英文记录都需要认证翻译。伤情案件中常见的记录包括急诊室入院单、出院小结、手术报告、放射和超声报告、牙科记录、处方、转诊信，以及主治医生的简短证明信。每一份都是独立的文件，为每一份单独出具认证是更稳妥的做法。较长的档案与一般的认证医疗记录翻译采用相同的方法，逐页进行。
医院档案往往有很多页。一份出院小结可能会提到放在同一个文件夹中的化验单、护理记录和病床图表。随案提交的每一页都要翻译，包括看起来只是行政填充的表格。“仅翻译相关页面”的做法不符合要求，因为官员无法得知哪些内容被略去。化验结果的数值、单位和参考范围按印刷内容原样保留。
法医证明及其固定用语
一些国家使用法医或法律医学证明，由隶属于法院、检察机关或公共卫生部门的医生出具。西班牙语的 certificado médico legal 就是一例。法医证明遵循固定的措辞：检查的日期和地点、受检人、检查所见、伤情性质，以及医生认定的误工或恢复天数。
译员对这些用语按字面翻译。如果证明用法律术语对伤情分类，英文译文保留该法律术语，并在其后的括号内给出原文措辞，让读者看到原文是怎么写的。当地的分类不会被转换成另一种英文医学类别，“误工天数”也不会变成文件中从未提及的预后判断。当地医疗行业使用的拉丁语术语和缩写照原样保留，译员添加的任何展开说明都放在括号内，并注明为译员所加。
诊断、解剖术语和缩写
诊断按原文翻译。如果医生写的是“左前臂挫伤”，英文就这样翻译，不会因为另一页的 X 光报告提示骨折而变成“骨折”。解剖术语遵循标准的英文医学用法，但译员既不补充缺失的细节，也不删去看似多余的细节。
缩写需要特别留意。医生的简写可能是地方性的，不同医院之间可能不同，也可能有多种含义。当文件内容能够明确其含义时，译员给出缩写并在括号内附上展开形式。含义不明确时，缩写保持原样，并由译员注释说明无法确认其含义。
医生手写笔记、印章和执业证书编号
许多诊所记录是手写在印刷表格上的。每一处手写内容都要翻译，无法辨认的字词标注为“[无法辨认]”，而不是自行补全。表格上印刷的栏目名称也要翻译，因为带标签的栏位是记录的一部分，空白部分则标注为空白。
印章、公章和签名栏标明了医疗机构和医生，因此要对其加以描述并翻译其文字。医生的执业证书编号、医院登记编号和诊所地址按印刷内容逐字抄录。签名以“[签名]”表示。如果印章是圆形的，边缘的文字按阅读顺序翻译，并附注说明。
译文中的受伤和治疗日期
日期是医疗记录中用来与其他证据核对的部分，所以必须准确保留。只有在原始格式没有歧义时，译文才会将书写的日期转换为美国格式。如果使用了公历以外的历法，或采用日在前的顺序而可能被误读，则在括号内保留原文。入院时和出院时各有日期的记录，两个日期都要保留；护士填写的到达时间或“发生日期”也按所填内容翻译。
当医疗记录中的受伤日期与警方报告或声明中的日期不同时，译文照录医疗记录上的日期。译员不会指出差异、更正差异，也不会在几份文件之间做取舍。如何在申请中处理任何差异，由律师或认可代表决定。警方记录翻译也以同样的方式进行，这样两份文件可以按各自的原文进行比较。
与声明和心理评估并列的医疗记录
庇护、U 签证或 VAWA 案件中的声明作为单独的文件翻译，不会为了与医疗记录一致而修改。整套材料中的姓名保持一致：如果患者姓名在医院档案中的转写与护照上的不同，则按原样翻译，并附注记录这一差异。
心理评估和治疗记录是另一类叙述性的临床文件，相关内容见文章USCIS 申请中的心理评估翻译。支持 U 签证申请的证据另有概述，见文章U 签证文件翻译。
西班牙语和海地的医院档案，以及机器翻译
来自拉丁美洲的西班牙语医院档案，常常把印刷表格、手写内容和多枚印章结合在一起。西班牙语医疗记录翻译会遵循表格版式，使每一行手写内容都紧挨着对应的印刷栏目名称。来自海地的记录可能是法语或海地克里奥尔语，有时同一份档案里两种语言并用，海地克里奥尔语翻译服务可以处理同一页内语言交替出现的档案。
仅靠机器翻译无法满足要求。它没有人工译员的认证，还可能误译药品名称、解剖术语和缩写，从而改变诊断的含义。
下单前，请按医疗机构出具的原样收集记录，包括每一页的背面以及所有附带的盖章页。Texliff 为每一份医疗记录单独出具认证，同一团队也负责文件其余部分的庇护文件翻译。