Traduction de rapports médicaux pour les dossiers d'asile, de visa U et de VAWA

Un dossier d'hôpital ou de clinique qui documente une blessure est traduit intégralement, chaque diagnostic, date, cachet et ligne manuscrite étant rendu comme le dossier l'indique. La même règle s'applique que le dossier appuie une demande d'asile, une pétition de visa U sur le formulaire I-918 ou une auto-pétition VAWA sur le formulaire I-360. La réglementation de l'USCIS exige une traduction complète en anglais accompagnée de la certification du traducteur, et la traduction certifiée de documents pour l'USCIS traite un compte rendu de sortie comme un acte de naissance.

Les preuves médicales se lisent généralement à côté d'autres preuves : la déclaration, un rapport de police, des photographies, des témoignages. Un agent ou un juge peut comparer ce que le médecin a écrit à une date donnée avec ce que le demandeur dit s'être passé ce jour-là. La traduction donne donc au lecteur exactement ce que donne l'original, y compris les lacunes et les incohérences. Le traducteur ne les lisse pas.

Quels dossiers de blessures et de soins doivent être traduits

Tout document rédigé dans une langue autre que l'anglais et soumis comme preuve exige une traduction certifiée. Dans les affaires de blessures, les documents habituels sont les fiches d'admission aux urgences, les comptes rendus de sortie, les comptes rendus opératoires, les rapports de radiologie et d'échographie, les dossiers dentaires, les ordonnances, les lettres d'orientation et les courtes lettres d'un médecin traitant. Chacun est un document distinct, et il est plus prudent de faire établir une certification séparée pour chacun. Les dossiers plus volumineux suivent la même méthode que la traduction certifiée de dossiers médicaux en général, page par page.

Les dossiers d'hôpital comptent souvent de nombreuses pages. Un compte rendu de sortie peut renvoyer à des feuilles de laboratoire, à des notes de soins infirmiers et à une feuille de suivi du lit qui se trouvent dans le même dossier. Chaque page déposée avec le dossier est traduite, y compris les formulaires qui ressemblent à du remplissage administratif. Une traduction « des pages pertinentes uniquement » ne répond pas à l'exigence, car l'agent ne peut pas savoir ce qui a été omis. Les résultats de laboratoire conservent leurs valeurs, leurs unités et leurs intervalles de référence exactement comme ils sont imprimés.

Les certificats médico-légaux et leurs formules figées

Plusieurs pays utilisent un certificat médico-légal, délivré par un médecin rattaché à un tribunal, à un parquet ou à un service de santé publique. Le certificado médico legal espagnol en est un exemple. Les certificats médico-légaux suivent une formulation fixe : la date et le lieu de l'examen, la personne examinée, les constatations, la nature de la blessure, et le nombre de jours d'incapacité ou de rétablissement que fixe le médecin.

Le traducteur rend ces formules littéralement. Si le certificat classe une blessure à l'aide d'un terme juridique, l'anglais conserve ce terme juridique et place la formulation d'origine entre crochets à la suite, afin que le lecteur voie ce que disait la source. Une classification locale n'est pas convertie en une autre catégorie médicale anglaise, et les « jours d'incapacité » ne deviennent pas un pronostic que le document n'énonce jamais. Les termes latins et les abréviations employés par la profession médicale locale sont reportés tels quels, et tout développement ajouté par le traducteur est placé entre crochets et signalé comme provenant du traducteur.

Diagnostics, termes anatomiques et abréviations

Les diagnostics sont traduits tels qu'ils sont écrits. Si le médecin a écrit « contusion de l'avant-bras gauche », l'anglais dit cela, et cela ne devient pas « fracture » parce qu'un rapport de radiographie sur une autre page en suggère une. Les termes anatomiques suivent l'usage médical anglais courant, mais le traducteur n'ajoute pas de détail manquant et ne supprime pas un détail qui semble redondant.

Les abréviations demandent une attention particulière. Les abréviations d'un médecin peuvent être locales, différer d'un hôpital à l'autre et avoir plusieurs sens. Lorsque le sens ressort clairement du document, le traducteur donne l'abréviation avec son développement entre crochets. Lorsqu'il n'est pas clair, l'abréviation reste telle qu'elle apparaît et une note du traducteur précise que le sens n'a pas pu être confirmé.

Notes manuscrites du médecin, cachets et numéros de licence

De nombreux dossiers de clinique sont remplis à la main sur un formulaire imprimé. Chaque mention manuscrite est traduite, et un mot qui ne peut pas être lu est signalé par « [illisible] » au lieu d'être deviné. Les intitulés imprimés du formulaire sont traduits eux aussi, puisqu'un champ intitulé fait partie du dossier, et les sections vides sont signalées comme telles.

Les cachets, les sceaux et les blocs de signature identifient l'établissement et le médecin ; ils sont donc décrits et leur texte est traduit. Le numéro de licence professionnelle d'un médecin, le numéro d'enregistrement d'un hôpital et l'adresse d'une clinique sont recopiés exactement comme ils sont imprimés, caractère par caractère. Les signatures apparaissent sous la forme « [signature] ». Lorsqu'un cachet est circulaire, le texte situé sur le pourtour est traduit dans l'ordre de lecture et une note le précise.

Dates de la blessure et des soins dans la traduction

Les dates sont l'élément d'un dossier médical par rapport auquel les autres preuves sont vérifiées ; elles sont donc conservées exactement. La traduction convertit une date écrite au format américain uniquement lorsque le format d'origine est sans ambiguïté. Elle conserve l'original entre crochets lorsqu'un calendrier autre que le calendrier grégorien, ou un ordre jour-mois, pourrait être mal interprété. Un dossier daté à l'admission et de nouveau à la sortie conserve les deux dates, et une heure d'arrivée ou une « date de survenue » saisie par une infirmière est traduite telle qu'elle a été saisie.

Lorsque le dossier médical indique une date de blessure qui diffère de la date du rapport de police ou de la déclaration, la traduction reproduit la date médicale. Le traducteur ne signale pas l'écart, ne le corrige pas et ne choisit pas entre les documents. L'avocat ou le représentant accrédité décide comment traiter tout écart dans le dossier déposé. Une traduction de casier judiciaire ou de rapport de police est préparée de la même manière, de sorte que les deux documents puissent être comparés sur leurs propres termes.

Dossiers médicaux, déclaration et évaluations psychologiques

La déclaration dans un dossier d'asile, de visa U ou de VAWA est traduite comme un document distinct et n'est pas modifiée pour correspondre au dossier médical. Les noms restent cohérents dans l'ensemble du dossier : un nom de patient qui apparaît dans un dossier d'hôpital avec une translittération différente de celle du passeport est rendu tel qu'il est écrit, et une note consigne la variante.

Les évaluations psychologiques et les dossiers de thérapie sont des documents cliniques narratifs d'un autre type, traités dans l'article sur la traduction des évaluations psychologiques pour les dossiers USCIS. Les preuves qui appuient une pétition de visa U ont leur propre présentation dans l'article sur la traduction des documents pour le visa U.

Dossiers d'hôpital espagnols et haïtiens et traduction automatique

Les dossiers d'hôpital en espagnol provenant d'Amérique latine combinent souvent un formulaire imprimé, des mentions manuscrites et plusieurs cachets. Une traduction de dossiers médicaux en espagnol suit la mise en page du formulaire, de sorte que chaque ligne manuscrite reste à côté de son intitulé imprimé. Les dossiers provenant d'Haïti peuvent être en français ou en créole haïtien, parfois dans le même dossier, et les services de traduction en créole haïtien couvrent un dossier où les langues alternent au sein d'une même page.

La traduction automatique seule ne répond pas à l'exigence. Elle ne comporte aucune certification d'un traducteur humain, et elle peut mal traduire des noms de médicaments, des termes anatomiques et des abréviations d'une manière qui change le sens d'un diagnostic.

Avant de passer commande, rassemblez les documents exactement tels que l'établissement les a délivrés, y compris le verso de chaque page et toutes les feuilles tamponnées jointes. Texliff prépare chaque dossier médical avec sa propre certification, et la même équipe s'occupe de la traduction des documents d'asile pour le reste du dossier.